病例视频
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神经修复医学中心介绍
广州华康医院神经修复医学中心由世界神经修复学学科开拓者和奠基人，中国医师协会神经修复专业委员会创始主委 、国际神经修复学会创始主席黄红云教授推动建立的三位一体的医学中心。
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意外摔倒后手臂抬不起？小心是臂丛神经受损害
2025-10-20 作者:广州华康医院 10641次阅读
王阿姨在公园晨练时不慎滑倒，右手撑地后突然发现手臂像被“定住”了一样，不仅抬不起来，连梳头、系扣子这些日常动作都变得困难。起初她以为是肌肉拉伤，但休息一周后症状仍未缓解，到医院检查才发现是臂丛神经损伤。这个专业名词让王阿姨一头雾水，其实它离我们的生活并不遥远。
认识臂丛神经
臂丛神经由颈5至胸1神经根组成，像一棵大树般从颈椎发出，分支支配肩、肘、腕、手的所有动作和感觉。它分为上、中、下三干：
上干：控制肩部外展（如举手）、肘部屈曲（如抱胸）；
中干：支配前臂伸展（如推门）、手腕背伸；
下干：管理手部精细动作（如握笔）和手指伸展。
当神经受到损伤，就像电线断路，会导致对应区域肌肉瘫痪、感觉异常，严重时甚至出现“爪形手”（手指无法伸直）或霍纳综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）。
摔倒为何会伤到神经？
1.牵拉暴力：
王阿姨摔倒时右手撑地，肩部被身体重量过度牵拉，导致神经像橡皮筋般被拉长甚至撕裂。常见于交通事故、运动损伤或新生儿产伤（胎儿肩部卡在产道时被牵拉）。
2.直接撞击：
若摔倒时手臂直接撞到硬物，可能压迫神经导致挫伤或断裂。例如，骑车时手臂撞到栏杆，或高处坠落时手臂着地。
3.骨折移位：
肱骨上段骨折可能刺伤或压迫臂丛神经，如同树枝折断时划破旁边的电线。
4.慢性压迫：
长期重复性动作（如搬运重物）或颈椎疾病（如椎间盘突出）可能逐渐压迫神经，引发类似症状。
自测：三步判断是否中招
1.动作测试：
尝试将手臂举过头顶（肩外展）；
弯曲肘部（肘屈曲）；
伸展手腕（背伸）；
握拳并张开手指。
若某一动作明显无力或无法完成，可能对应神经损伤。
2.感觉检查：
用棉签轻触上肢外侧（桡侧）或内侧（尺侧），若某区域麻木或刺痛感减弱，提示感觉神经受损。
3.反射测试：
轻叩肘部肌肉（肱二头肌反射），若无收缩反应，可能提示神经损伤。
温馨提醒：这些情况必须就医！
手臂无力持续超过3天；
伴随手指麻木、肌肉萎缩；
夜间痛醒或影响睡眠；
交通事故、高处坠落等高能量损伤后。
臂丛神经损伤并非“不治之症”，早期诊断和规范治疗是关键。就像王阿姨，在接受神经修复术和3个月康复训练后，已能重新打太极、抱孙子。记住：当手臂发出“求救信号”，及时干预才能让生活重归正轨！
